様式第4号(第4条関係)
小児慢性特定疾病児童等日常生活用具給付申請却下決定通知書

　　　　　　　　　　様
岐阜県加茂郡八百津町　　　　
八百津町長　　　　　　　　　

　　年　月　日付で申請のあった小児慢性特定疾病児童等日常生活用具の給付について次のとおり却下したので通知します。

記

１　却下の理由

（教示）
１　この決定に不服があるときは、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３箇月以内に、八百津町長に対して審査請求をすることができます。なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３箇月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して1年を経過すると審査請求をすることができなくなります。
２　この決定については、この決定があったことを知った日の翌日から起算して６箇月以内に八百津町を被告として処分の取消しの訴えを提起することができます。この場合の訴訟においては、八百津町を代表するものは、八百津町長となります。なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して６箇月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して1年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。ただし、上記１の審査請求をした場合には、その審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して６箇月以内に、処分の取消しの訴えを提起することができます。