様式第4号
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随意契約執行結果一覧表
八百津町役場　　　　　　　　課

履行年度	工事(業務)番号	工事(業務・物品)名	施工(施行・納入)場所	工事等種別	
　	　	　	　	　	
工事概要	履行期間	
　	自　　　　　　年　　　月　　　日

至　　　　　　年　　　月　　　日	
契約の相手方の名称	　	
契約の相手方の住所	　	
選定理由	　	
工期	　　　　　年　　月　　日　～　　　　　年　　月　　日	
契約金額	円	※落札価格は、入札書に記載された金額に当該の100分の10に相当する額を加算した金額であり、法律上の入札価格である。	
予定価格(税込)	円