様式第7号(第8条関係)
八百津町小児慢性特定疾病児童等日常生活用具給付台帳
（単位：円)
番号	申請年月日	氏名	住所	給付用具名	決定年月日	給付番号	業者名	公費負担額	受給者負担額	合計額