様式第１２号（第９条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日
　　　　　　　　　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　八百津町長

　　　　国民健康保険被保険者証（国民健康保険短期被保険者証）の交付について

　あなたの世帯については、国民健康保険被保険者資格証明書を交付しておりましたが、下記の理由に該当するため国民健康保険被保険者証（国民健康保険短期被保険者証）を交付します。
　つきましては、国民健康保険被保険者資格証明書を返還していただいたうえで交付しますので、現在お持ちの国民健康保険被保険者資格証明書を返還してください。

記

１　交付理由　　□　滞納していた国民健康保険税が完納されたため
□　滞納している国民健康保険税が著しく減少したため
□　国民健康保険税を納付できない特別の事情に該当するため

２　返還場所

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　お問い合わせ先
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　八百津町役場　町民課　国民健康保険係
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話　０５７４－４３－２１１１