様式第１号（第４条、第９条関係）

おいしい八百津推奨品認定・更新申請書

年　　月　　日　

八百津町長　様
　　　　　　　　　　　　　　　　
申請者
　　　　　　　　　　　　　　住　所
　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　  　 （法人、団体にあっては主たる事務所の所在地）　
　　　　　　　　　　　　　　
氏　名

　　　　　　　　　　　 　　（法人、団体にあっては名称及び代表者の職氏名）
　　　　　　　　　　　　　　　　　

おいしい八百津推奨品認定要綱（第４条・第９条）の規定により、次の産品についておいしい八百津推奨品の認定を受けたいので申請します。